Пособие по временной нетрудоспособности: кому сколько платить (таблица)
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности: кому сколько платить (таблица)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничный по уходу за ребёнком полностью оплачивает СФР за счёт средств фонда начиная с первого дня нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 закона № 255-ФЗ). Выплаты производятся в течение 10 рабочих дней со дня представления необходимых документов и сведений (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ).
Как оплачивается больничный лист по уходу за ребёнком в 2023 году
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, указанные в больничном листе по уходу за ребёнком.
Выходные дни в больничном листе оплачиваются наравне с рабочими, если они включены в период нетрудоспособности. В части 1 ст. 9 закона № 255-ФЗ перечислены периоды, когда пособие по временной нетрудоспособности не назначается. Выходные и нерабочие праздничные дни в этот перечень не входят.
В случае ухода за больным ребёнком в возрасте до 8 лет пособие всегда выплачивается в размере 100% среднего заработка.
Если ребёнку 8 лет и больше, учитывается стаж родителя:
- менее 5 лет — больничный составляет 60% от среднего заработка работника;
- от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
- 8 и более лет — 100% среднего заработка.
Что касается ухода за больным ребёнком в возрасте 8 лет и старше, то на размер пособия влияет ещё и то, как он лечился: амбулаторно (дома) или стационарно (в медицинском учреждении).
Если ребёнок в возрасте с 8 до 15 лет (до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях) лечится дома, то больничный оплачивается (пп. «а» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- за первые 10 календарных дней — исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника;
- за последующие оплачиваемые дни — в размере 50% среднего дневного заработка независимо от страхового стажа.
При лечении дома ребёнка 15 лет и старше больничный оплачивается так же, как по уходу за больным членом семьи, — не более чем за 7 календарных дней в размере, зависящем от продолжительности страхового стажа (п. 6 ч. 5 ст. 6, ч. 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ).
В случаях пребывания работника в стационаре (в том числе дневном) при уходе за больным ребёнком от 8 лет пособие начисляется из продолжительности страхового стажа работника за все оплачиваемые дни больничного (пп. «б» п. 2 ч. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ):
- с ребёнком в возрасте с 8 до 15 лет;
- с ребёнком в возрасте до 18 лет в случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях;
- с ребёнком-инвалидом в возрасте до 18 лет;
- с ВИЧ-инфицированным ребёнком до 18 лет.
Вариант N 1. Женщина, взявшая больничный лист, работает не первый год
Пособия по болезни практически всегда меньше зарплаты, так как начисляются не из оклада, а из среднего заработка за прошедшие два года. То есть если болезнь произошла в 2015-м, берутся выплаты за 2013 и 2014 гг., с которых были уплачены взносы в ФСС РФ. Если же в эти годы женщина была в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, то она получала пособия, которые взносами не облагаются. Соответственно, у нее нет дохода, исходя из которого можно рассчитать средний заработок, либо этот доход очень маленький. Тогда она может написать заявление и перенести расчетный период на какие-либо другие два года. Но такой перенос возможен, еще раз обратим ваше внимание, только если в расчетном периоде она была в декрете либо отпуске по уходу за ребенком.
Итак, по общему правилу расчет среднего заработка делается следующим образом. Все выплаты, с которых уплачивались взносы в ФСС РФ, — зарплата, премии, отпускные, начисленные за два года, складываются. И результат делится на 730 дней (ч. 3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, далее — Закон N 255-ФЗ). Даже если сотрудница в эти два года много болела или какое-то время не работала, неотработанные дни не исключаются, делить нужно строго на 730 дней. Поэтому, если в какой-то период времени женщина не имела дохода либо ее зарплата была небольшой, средний заработок также получится невысокий, меньше заработной платы.
Суть вопроса. При расчете среднего заработка для пособий по временной нетрудоспособности сумму выплат всегда делят на 730 дней (ч. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ). Поэтому средний заработок, как правило, меньше обычной зарплаты.
Ограничение N 2. Пособие редко когда составляет 100% от среднего заработка
Итак, средний заработок подсчитали. Но и это еще не все. Далеко не всегда женщина получит пособие, равное 100% ее среднего заработка за каждый день нетрудоспособности. Когда болеет сам сотрудник, размер его пособия зависит от его страхового стажа, то есть от того, сколько лет он в своей жизни проработал. Так, если стаж работника меньше пяти лет, пособие ему выплачивается в размере 60% среднего заработка. Если стаж от пяти до восьми лет — 80%. А если стаж превышает восемь лет — 100% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ).
Если же больничный взят в связи с уходом за заболевшим ребенком, пособие выплачивается в таких же размерах, но не за все время болезни, а лишь за первые 10 дней больничного листа. Остальные дни — в меньшем размере. Подробная информация об этом представлена в табл. 1, которая дана ниже.
Таблица 1
Лимиты пособий по временной нетрудоспособности
Несмотря на произошедшие изменения, величина больничных пособий ограничена верхним и нижним лимитами и не может превышать максимального предела.
Минимальный предел зависит от размера МРОТ на момент расчета больничного, то есть в текущем году выплата за любой из месяцев не может быть начислена меньше, чем в сумме 12 792 рубля. Максимальный предел зависит от предельной базы для страховых взносов за 2 предыдущих года.
Таблица 3: Новые лимиты пособий по временной нетрудоспособности
| % средней зарплаты | Ежедневный минимум в рублях | Ежедневный максимум в рублях |
| 60 | 252,34 | 1460,55 |
| 80 | 336,45 | 1947,5 |
| 100 | 420,56 | 2434,25 |
Например, из-за болезни ребенка в возрасте 6 лет отец оформил больничный лист. При этом трудовой стаж мужчины равен 7 годам и средняя зарплата сумме 2 600 рублей ежедневно. Значит за каждый день больничного отцу будет начислено 2 434,25 рублей.Если у того же мужчина заболеет дочь в возрасте 9 лет, то ежедневно ему будет начисляться только 1 947,50 рублей, поскольку ребенок старше 8 лет и коэффициент стажа родителя равен 80%.
Приведем 2 примера для наглядности.
- Сотрудница оформила больничный лист по уходу за заболевшей дочерью в возрасте 6 лет с 4 по 18 сентября 2021 года. Лечение происходило в домашних условиях с регулярными посещениями лечащего врача. Поскольку ребенок не достиг 8 лет, то его матери будет начислено больничное пособие в 100% величине от средней зарплаты за все время лечения, даже несмотря на то, что размер ее стажа работы равен 5 годам, а длительность амбулаторного лечения составила более 10 дней. Значит выплата по больничному будет равна: 1 794,52 рубля × 100 % × 15 дней = 26 917,8 рубля.
- В связи с заболеванием 4 летнего сына женщина оформила больничный с 6 августа по 9 сентября 2021 года. Форма лечения ребенка была амбулаторной. За время болезни до 9 сентября размер больничного начисляется с учетом страхового стажа и формы лечения, а далее уже применяется новый порядок расчетов.
То есть, расчеты будут такими:
- за период до сентября: 1 794,52 * 60% * 10 дней = 10 767,12 рублей;
- за следующие 25 дней в сентябре: 1 794,52 * 50% * 25 дней = 22 431,50 рубль.
Итого: 33 198,62 рублей.
Кому положено пособие по уходу за заболевшим ребенком
Пособие по уходу за заболевшим ребенком оплачивается не только родителю, но и любому другому члену семьи, фактически ухаживающему за ребенком. Степень родства не влияет на порядок оплаты (п. 34 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н).
При необходимости больничный может попеременно выдаваться разным членам семьи (п. 36 Порядка). Но в этом случае он оформляется на каждого члена семьи отдельно, а не продлевается. Связано это с тем, что страховым случаем является не болезнь ребенка, а временная нетрудоспособность ухаживающего за ним застрахованного лица.
Листок нетрудоспособности продлевается, только когда за заболевшим ребенком продолжает ухаживать один и тот же человек (Письмо ФСС РФ от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04).
Итак, работник принес вам листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком. Не спешите сразу оплачивать его в полном объеме. Максимальное количество дней, которые можно оплатить, зависит от возраста ребенка, вида его заболевания и условий лечения (дома или в больнице).
Пример расчета больничного пособия при уходе за ребенком (до 1 сентября 2021 года)
Больничный лист оформлен на 14 календарных дней. Ребенку 6 лет, лечение проходило амбулаторно (дома). Зарплата сотрудника за 2019 и 2020 годы — 900 000 руб. Стаж работы — 7 лет.
Средний заработок:
900 000 руб. : 730 = 1 232,88 руб.
Оплатить нужно все дни больничного, т.к. ребенку еще нет 7 лет. Оплата производится из расчета 80% среднего заработка, поскольку стаж в промежутке от 5 до 8 лет.
Размер пособия составит:
- первые 10 дней — 1 232,88 руб. * 80% * 10 дн. = 7 890,43 руб.
- остальные 4 дня — 1 232,88 руб. * 50% * 4 дн. = 2 465,76 руб.
- ИТОГО размер пособия — 7 890,43 руб. + 2 465,76 руб. = 10 356,19 руб.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Следовательно, 370,84 × 4 дня = 1483,40 руб.
Общая сумма выплаты составит: 1780,82 + 1483,40 = 3264,22 руб.
Если бы ВКК признала причину неявки Петрова П.П. уважительной, то оплата рассчитывалась бы в полном размере: 1780,82 × 5 = 8904,11 руб.
Когда нетрудоспособность считается непрерывной
Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам назначаются в случаях (подп. 2.1 п. 2 Положения № 569*):
– утраты трудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту;
– проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
– ухода за больным членом семьи, в т.ч. за больным ребенком в возрасте до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет);
– ухода за ребенком в возрасте до 3 лет и ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком;
– ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации;
– протезирования, осуществляемого в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации.
Пособие по временной нетрудоспособности в общем порядке назначается в размере (часть первая п. 16 Положения № 569):
– 80 % среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности;
– 100 % среднедневного заработка за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.
Временная нетрудоспособность считается непрерывной, если (часть вторая п. 16 Положения № 569):
1) период освобождения от работы согласно больничным длится непрерывно;
2) в период освобождения от работы не наступили обстоятельства, влияющие на размер пособия, или новый случай временной нетрудоспособности, указанный в п. 2 Положения № 569, либо случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой, не связанными с причиной инвалидности, после установления инвалидности.
Важно! Вышеуказанные условия должны выполняться одновременно, только в этом случае нетрудоспособность будет считаться непрерывной.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Заполнение листка нетрудоспособности в медицинской организации
При заполнении листка нетрудоспособности по уходу за больным можно применять только чернила черного цвета. Запрещается использовать шариковую ручку.
Современные технологии позволили избавить медицинских работников от лишних трудозатрат, теперь они могут просто распечатывать на бланке данные, занесенные в информационную базу, остается только поставить подпись и печати.
Записи вносятся заглавными буквами строго в пределах предусмотренных ячеек, а оттиски печатей не должны попадать на текстовые поля.
Если одновременно заболевают более двух детей, оформляются несколько листков нетрудоспособности. А если второй ребенок начал болеть во время болезни первого, срок нахождения на больничном увеличивается до выздоровления обоих.
На какой срок выдается больничный лист, если заболел ребенок работника?
Больничный лист выдается не только в случае, если заболел сам работник, но и когда он вынужден ухаживать за больным ребенком. В этом случае лист выдается кому-то одному из родителей (усыновителей, опекунов) или близких родственников ребенка.
Срок, на который выдается лист по уходу за больным ребенком – не более 10 календарных дней.
Если ребенок проходит стационарное лечение, сроки следующие:
- ребенок до 3-х лет или ребенок –инвалид до 18 лет –на срок пребывания в стационаре;
- тяжелобольной ребенок старше 3-х лет –на срок, когда ребенок нуждается в уходе.
Кому можно брать больничный по уходу за ребенком
Больничный лист по уходу за ребенком — официальный документ, который выдается врачом при выявлении у ребенка какого-либо заболевания и гарантирует выплату временного пособия работающему родственнику. Если ранее ухаживать за больным разрешалось только близким членам семьи — отцу, матери или опекунам, то с 2014 года правила изменились.
Теперь врач выдает больничный любому родственнику, который будет ухаживать за ребенком во время болезни. Не допускаются ситуации, когда, например, больничный оформляется на отца, с ребенком сидит мать или бабушка, а отец при этом ходит на работу.
Не учитываются ни степень родства, ни совместное или раздельное проживание ребенка с ухаживающим родственником. Единственный момент: член семьи должен работать и состоять на учете в фонде социального страхования (ФСС). Оформить больничный лист могут мамы, находящиеся в декрете по беременности или по уходу за ребенком до 3 лет, но работающие неполный день или занятые легким трудом.