Услуги для корпоративных клиентов
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Услуги для корпоративных клиентов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
Кто обязан проходить предварительный медосмотр
Предварительный медицинский осмотр при приёме на работу обязателен для следующих категорий граждан:
- лица, не достигшие совершеннолетия;
- работники общественной сферы (медработники, учителя, воспитатели);
- работники пищевой промышленности (кондитеры, повара, продавцы);
- работники сферы обслуживания (парикмахеры, официанты, косметологи);
- лица, занятые на особо тяжёлых или опасных видах производства или деятельности (сотрудники атомных электростанций, подводники, шахтёры, спортсмены);
- лица, чья работа подразумевает ответственность за чужие жизни (водители, полиция, сотрудники МЧС);
- государственные служащие (судьи, прокуроры, таможенники, сотрудники госаппарата);
- при работе на Крайнем Севере или приравненных к нему условиях.
Работа с медицинской организацией
Врачебная комиссия состоит из врача-профпатолога и врачей-специалистов (прошедших повышение квалификации по специальности «профпатология» либо имеющих действующий сертификат по этой же специальности).
Документы для подачи в медицинскую организацию:
- Направление.
- Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее СНИЛС, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность).
- Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
- Полис обязательного (добровольного) медицинского страхования.
Как проходит медосмотр у нарколога и психиатра?
Начнём с того, что медосмотр у данных специалистов не будет являться обязательным для всех категорий работников, кому требуется проходить профосмотр.
Нормативные акты, регулирующие трудоустройство и работу в определённых сферах деятельности, выделяют сотрудников, для которых освидетельствование у врача-нарколога и врача-психиатра являются неизбежными:
- специалисты по работе с взрывоопасными веществами и химикатами, способными причинить вред здоровью;
- лица, служащие в правоохранительных органах, армии и прочих структурах, представляющих повышенную опасность и обязывающих к ношению оружия;
- подъёмно-высотные и подземные работы;
- водителей транспортных средств;
- несовершеннолетние лица и др.
Вместе с тем, возможны случаи, когда освидетельствование будет вызвано вескими основаниями, предусмотренными ч.4 ст. 213 ТК РФ.
Учитывая специализацию данных врачей, у обследуемых создаётся некая настороженность в преддверии профосмотра. Чтобы убедиться в том, что нет повода для беспокойства, мы расскажем, как проходит профосмотр на санкнижку у нарколога. Формат предварительного обследования в процессе профосмотра однозначно не стоит сравнивать с освидетельствованием на наркологическое опьянение. Это абсолютно самостоятельный вид обследования, напоминающий беседу. Цель специалиста – определить, употребляет ли обследуемый наркотические вещества и не страдает ли зависимостью. Для этого он оценит внешний вид пациента, связность его речи и способность к логическому мышлению. Освидетельствование проходит в соответствии с регламентами и длится, как правило, не более 5 минут. В соответствии с требованиями приказа № 302н, может потребоваться дополнительное наркологическое освидетельствование, для которого пациенту нужно сдать анализ.
Профосмотр у психиатра также проходит в соответствии с протоколами. Он подчинён определённому алгоритму, но напоминает собой доверительную беседу, не требующую никакой предварительной подготовки. Цель осмотра – определить профпригодность и соответствие психического здоровья для допуска к работам с особыми условиями.
Как проверить справку на подлинность?
Работодатель должен убедиться, что полученная им от кандидата на должность справка подлинная. В этом помогает в первую очередь визуальный осмотр. Бланки должен быть изготовлен типографским способом, не допускается заполнение ксерокопий. Подлинные печати – «мокрые», то есть они хорошо просматриваются с другой стороны документа. Подписи врачей должны быть четкими с нажимом.
В бланке указывается и название медучреждения, его можно найти в списке клиник, которым разрешено проводить медицинские комиссии. Если организация не найдена, то это повод усомниться в наличии у нее лицензии. Кадровая и юридическая служба предприятия должны внимательно относиться к проверке справки на подлинность, так как если проверяющие органы выявят подделку, то штрафных санкций избежать не удастся.
Структура и классификация медкомиссий
В классическом варианте все организационные моменты и почти все расходы ложатся на плечи работодателя. От работника требуется только добросовестно пройти всех врачей и все обследования в соответствующем медицинском учреждении, куда его направили. Медкомиссии можно классифицировать так:
- предварительные — те, которые проводятся при устройстве на работу, здесь проверяется годность сотрудника к данной вакансии;
- периодические — те, которые проводятся уже среди имеющегося штата сотрудников в рамках графика, планово;
- внеочередные (внеплановые) — проводятся по различным причинам в обход установленного графика, такая медкомиссия может быть распространена на всех сотрудников, либо только на часть, или вообще на какого-то одного сотрудника.
Согласно статье 213 ТК РФ гигиенический курс, медицинская аттестация работников и непосредственно сам медосмотр — всё оплачивается работодателем. Обычно, работнику необходимо получить по направлению от работодателя в соответствующей поликлинике обходной лист и начать проходить этапы медкомиссии.
Гигиенический курс, как правило, проходит заочно, после чего человек сдаёт небольшой тест. Основная часть заключается в посещении медицинских специалистов. Число специалистов варьируется в зависимости от того, какой работой занимается человек. Есть несколько врачей, которых проходят абсолютно все независимо от профессии:
- хирург — проверка опорно-двигательного аппарата, состояние внутренних органов;
- невропатолог — оценка состояния ЦНС и ПНС, здоровье головного мозга проверяется только в рамках физиологических патологий;
- отоларинголог (лор) — мониторинг здоровья носовых ходов, пазух, носоглотки, горла и слуховых проходов;
- окулист (офтальмолог) — проверка органов зрения: сетчатка, хрусталик, глазное яблоко в целом, роговица, слизистая глаза;
- гинеколог — для женщин входит в список обязательных специалистов, а для женщин старше 40 лет в этот список добавляется ещё и маммолог;
- терапевт — делает окончательное заключение, завершает медкомиссию.
В одних случаях список врачей этим и ограничится. В других — будут дополнительные специалисты:
- психиатр и нарколог — работы повышенной опасности, управление транспортом, охранники с лицензией на ношение и применение боевого оружия;
- инфекционист — работа с продукцией, которая может стать источником инфекции для большого числа людей: продукты питания, фармацевтические препараты, системы водоснабжения;
- дерматовенеролог — работа, подразумевающая непосредственный, тесный, контакт с людьми: врачи, сотрудники спортивно-оздоровительных центров и салонов красоты, массажисты, работники гостиниц, отелей и пр.
Среди лабораторных тестов и диагностических обследований обязательными являются:
- общий анализ крови — может указать на многочисленные системные патологии;
- общий анализ мочи — аналогично, например, по анализу мочи можно заподозрить диабет (обнаружение высокого уровня глюкозы в моче);
- флюорография — основная мера, направленная на контроль динамики туберкулеза среди населения.
Среди дополнительных исследований можно обозначить:
- анализ крови на все основные инфекции — ВИЧ, гепатит С, сифилис (актуально для тех, кому необходимо пройти инфекциониста);
- биохимический анализ крови — дополнительно показывает состояние внутренних органов;
- УЗИ брюшной полости, УЗИ почек — аналогично второму пункту;
- энцефалограмма головного мозга — назначается невропатологом при подозрении на какие-либо патологии;
- МРТ головного мозга — ещё более углубленное обследование ЦНС после энцефалограммы;
- эндоскопические исследования (гастроскопия, колоноскопия) — при подозрении на патологии ЖКТ.
Следует подчеркнуть, что дополнительные исследования на то и дополнительные, что являются необязательными в рамках общей программы. Обязательность и структура медосмотров варьируются от вакансии к вакансии, но для несовершеннолетних сотрудников медосмотр будет обязателен независимо от типа работы.
Дополнительные исследования
Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:
- Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
- Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
- Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
- Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
- ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.
В зависимости от состояния здоровья ребёнка относят к одной из групп:
I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;
II группа здоровья – несовершеннолетние:
- у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
- реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
- с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
- часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
- с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;
III группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;
IV группа здоровья — несовершеннолетние:
- страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
- с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;
V группа здоровья – несовершеннолетние:
- страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
- с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.
Алгоритм прохождения медкомиссии
Перед тем, как пройти врачей для справки 086у, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники. Сотрудник впишет в бланк данные клиента по его паспорту. В случае устройства на работу потребуется направление от работодателя. Для поступающих на учебу направление не требуется. Графа данных по предъявлению справки вписывается со слов обследуемого. В справке 086у указывается, какие врачи будут проводить осмотр. Дополнительно выдаются направления на сдачу анализов и прохождение флюорографии.
Медкомиссия проводится в следующем порядке:
- Сдача лабораторных анализов.
- Посещение кабинетов врачей узкой специализации.
- Прием терапевта.
Какие врачи и анализы необходимы для справки 086у указаны на обратной стороне бланка. Флюорографию можно пройти после сдачи лабораторных анализов. На прием к терапевту обычно приходят на следующий день, чтобы получить заключение об общем состоянии здоровья. Он же определяет допустимую физическую нагрузку для человека и указывает необходимые ограничения. Определившись, какие врачи нужны для справки 086, можно приступать к обходу кабинетов.
Справка 086 с учетом, каких врачей нужно пройти, будет оформлена и закреплена печатью медицинского учреждения. Последний осмотр проводит терапевт. Врач измеряет давление, рост, определяет вес обследуемого человека. Данные фиксируются в медицинской карте клиента. Когда пройдены все врачи, он выдает заключение и отдает материалы на оформление справки формы 086. Далее ее подписывает Главный врач учреждения, ставится гербовая печать. Есть еще один нюанс – проводить осмотры и подписывать медицинскую справку 086 могут врачи клиники, имеющей лицензию на оказание этого вида услуг.
Всеми правами в данном направлении обладает наша частная клиника. Мы предлагаем быстрый и качественный медицинский осмотр без очередей в душных коридорах, нервотрепки и некачественного обслуживания. Ни для кого не секрет, что некоторые специалисты бюджетных поликлиник настолько загружены, что не в состоянии уделить пациентам должного внимания. Наши доктора не просто проводят положенные процедуры, но и предупреждают о возможных заболеваниях. Они не проводят диагностику (это не входит в систему медицинских комиссий при устройстве на работу или поступлении в институт), но предлагают пройти дополнительное обследование, если замечают отклонения в организме.
Каких врачей нужно проходить для справки 086у при трудоустройстве, можно узнать на нашем сайте. Вся актуальная информация публикуется по мере поступления данных об изменениях в законодательстве или правилах прохождения медкомиссий. Сотрудники регистратуры готовы проконсультировать клиентов в любое удобное время. Заявку на медосмотр можно подать в режиме онлайн, заказать по телефону, написать нам на электронную почту.
Периодические медицинские осмотры
Периодический медосмотр — это выявление у сотрудников развития профессиональных заболеваний на ранних стадиях, а также прочих отклонений в организме, которые не позволяют выполнять ту или иную деятельность.
Причиной таких отклонений могут стать различные факторы, начиная от различных травм (не обязательно производственных) и заканчивая осложнениями от перенесенных заболеваний.
Периодический медицинский осмотр проводится на постоянной основе с определенной частотой. В каждом отдельном случае, частота проведения медицинских осмотров отличается. Она зависит от степени воздействия вредных факторов на организм работника в процессе выполнения им трудовой деятельности. Чем сильнее и вреднее воздействие какого-либо фактора, тем чаще требуется проверка текущего состояния здоровья работника.
Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника врачами-специалистами, после лабораторных и функциональных исследований на вредные факторы и вредные работы.
Необходимые для медицинского освидетельствования документы
Вопросы, касающиеся порядка проведения медосмотра кандидатов получить водительские права впервые или при необходимости продлить, восстановить действие удостоверения, утвержден Приказом Минздрава № 344н (в редакции от 20.11.2019).
Медицинская организация должна иметь лицензионное право на оказание соответствующих услуг по освидетельствованию на наличие противопоказаний к управлению транспортным средством, проведение функциональной диагностики.
Помимо этого придется пройти обследование в специализированной организации здравоохранения по психиатрии.
Как правило, для обращения в медучреждение достаточно документа, удостоверяющего личность.
В регистратуре выдают (если ранее уже была заведена) или заполняют пациенту медицинскую карту с указанием врачей, которых нужно обойти, возможные лабораторные, инструментальные исследования.
Для сведения
Иногородние граждане должны иметь временную регистрацию по месту прохождения медицинского освидетельствования.
На основании проведенного врачами узкой специализации обследования, инструментальных и лабораторных исследований врач терапевт (или семейный врач) оформляет по установленной форме заключение:
- о наличии (отсутствии) противопоказаний к допуску самостоятельного управления транспортом;
- ограниченных возможностях по состоянию здоровья управлять определенными видами транспортных средств.