Уход за пожилым больным родственником. Особенности
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Уход за пожилым больным родственником. Особенности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Ограничения медперсонала
На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.
Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.
Больничный лист по уходу за больным взрослым родственником
Постановления и письма соцстраха не регламентируют степени родства для оплаты пособия при необходимости ухаживать за членом семьи.
Поэтому оформить можно больничный по уходу за:
- женой (мужем);
- родителями необязательно биологическими (усыновление, удочерение имеет одинаковую юридическую силу);
- братьями и сёстрами;
- дедушками и бабушками.
Подтверждение степени родства работодатель не имеет права требовать. Решение по выдаче БЛ по уходу за больным родственником взрослым принимает медицинское учреждение.
Длительность по одному страховому случаю не может превышать 7 календарных дней, общее число дней за год вне зависимости от количества формуляров листков нетрудоспособности – не более 30. Медицинское учреждение оформляет документ при рекомендации амбулаторного лечения. При помещении в стационар БЛ не выписывается.
Как оформляется и оплачивается больничный по уходу за болеющим родственником
Нередко возникают ситуации, когда заболевает родственник и работающим лицам необходимо отсутствовать на работе для ухода за ними. В таком случае возникает ряд вопросов: могут ли работники на законных основаниях рассчитывать на оформление больничного по уходу за больным родственником, ограничивается ли он временными рамками и каким образом оплачивается.
В каких случаях бюллетень может быть не оплачен
Больничный по уходу за родственником может быть не оплачен по различным причинам. Например, если во время болезни близкого работник находился в учебном отпуске или в отпуске за свой счет, или если больничный берет сотрудница, находящаяся в долгосрочном отпуске по беременности и родам, или один из родителей, который сидит с ребенком до трех лет. Отсутствие не будет считаться уважительным и оплачиваемым, если болезнь была сфальсифицирована, а также если больной, имеющий хроническое заболевание, находится в состоянии ремиссии. Если больной был определен в стационар, то присутствие кого-то еще, кроме медицинского персонала, законом не предусматривается. Если работник ушел в отпуск, но во время отдыха ему пришлось брать больничный по уходу за больным родственником, его отпуск продлевается на число дней болезни, которое будет указано в больничном листе. Пособие рассчитывается обычным способом по вышеприведенной схеме. А если во время болезни родственника случился простой в работе предприятия, компенсации не будет.
Продолжительность больничного по уходу за родителями
Сотрудник компании в законном порядке может претендовать на получение больничного по уходу за отцом или матерью. Но количество дней ограничено. Сначала медработник выписывает документ минимум на три дня, а затем, если ситуация не улучшилась – еще на несколько дней, но в целом, не больше семи. Это касается амбулаторного лечения.
Когда же кто-то из родителей нуждается в оперативном вмешательстве и последующей стационарной терапии, максимальный срок, на который оформляется оплачиваемый больничный лист – 30 календарных дней:
Кто болеет |
Количество дней оплаты (максимум) | Уточнение |
Родители |
30
7 |
В целом за год
Амбулаторное лечение |
Больничный по уходу за больными родителями
Закон не устанавливает четких граней в возрасте человека, за которым нужен уход. Важно, чтобы ему было больше 15 лет, поскольку до этого возраста больничный выдается родителям, ухаживающим за заболевшими детьми.
Итак, врач, проводящий лечение, утверждается в необходимости ухода за больным родителем, и выписывает лист нетрудоспособности на имя дочери или сына, для чего может потребовать паспорт (свидетельство о рождении). Впрочем, нередко врач довольствуется и устным заверением, что не противоречит закону.
В специальном поле документа он проставляет код «09», что означает уход за родственником. Помимо этого, в больничном листе по уходу непременно указываются фамилия, имя и отчество того, кому потребовался уход.
Расчёт пособия по БЛ при уходе за родственником
В соответствии с законом № 255-ФЗ пособие выплачивается с первого дня за счёт средств фонда соцстраха в размерах:
- первые 10 дней – на общих основаниях (ограничения накладывает только недостаточность общего страхового стажа);
- последующий период – 50 % от среднего заработка вне зависимости от коэффициента «стажности».
Как закрывается такой документ о нетрудоспособности?
Процедура выдачи регламентирована достаточно строго, и любое нарушение может привести к тому, что работодатель отметит отсутствие работника как прогул. Чтобы закрыть больничный, необходимо явиться на последний осмотр лечащего врача пациенту и работнику, которому был выдан лист нетрудоспособности.
Больничный может быть закрыт, если:
- Пациент идет на поправку.
- Максимальный срок выдачи больничного листа для конкретного работника превышен. В таком случае заводится новый, а старый закрывается.
- Иногда работник сам может попросить о закрытии больничного. Врач имеет право отказаться, опираясь на собственное решение касательно здоровья больного.
Дата закрытия больничного должна соответствовать дате, когда врач, подписывающий больничный, находился на рабочем месте, иначе документ впоследствии может быть признан недействительным.
Больничный лист — единственное основание для проставления работодателем информации в табеле учета рабочего времени об уважительной причине отсутствия работника.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Как получить больничный по уходу за пожилым человеком?
Взять больничный по уходу за больным родственником пожилого возраста можно только при наличии оснований. Если выявится фальсификация, это может обернуться неприятными последствиями. Поэтому на больничный по уходу за пожилым человеком можно претендовать только в следующих случаях:
- Предполагается осуществление фактического ухода за больным.
- Реабилитационный период после перенесенной операции или тяжелой болезни проходит дома.
- Врач назначил больному амбулаторное лечение.
- Совершеннолетний возраст и наличие официального места работы у трудоспособного человека, который берет обязанности по уходу.
На какой срок выдается больничный листок?
По своей сути больничный лист служит уважительным основанием для отсутствия на рабочем месте и получения денежной компенсации за пропущенные рабочие дни. Государством установлены максимальные сроки больничных для различных категорий граждан.
За кем осуществляется уход |
Вид проводимого лечения |
Количество дней | |
Отдельный случай | Всего за год | ||
Ребенок до 7 лет | В амбулаторных и в стационарных условиях при совместном пребывании в лечащем учреждении | Без ограничений | Не превышает 60 дней |
Ребенок от 7 до 15 лет | Не превышает 15 дней | Не превышает 45 дней | |
Ребенок-инвалид до 15 лет | Без ограничений | Не превышает 120 дней | |
ВИЧ-инфицированный ребенок до 15 лет | Совместное пребывание в больнице при прохождении лечения | Без ограничений | Без ограничений |
Ребенок до 15 лет с онкологическим диагнозом, связанным с новообразованиями в лимфоидной, кроветворной тканях | На дому и в стационарных условиях при совместном пребывании в лечащем учреждении | Без ограничений | Без ограничений |
Все прочие случаи – когда больной является взрослым совершеннолетним человеком |
В амбулаторных условиях | Не превышает 7 дней | Не превышает 30 дней |
Таким образом, как бы тяжело ни болел пожилой родственник, не получится получить больничный больше чем на 7 дней единоразово, а общее количество дней за год – не может быть больше тридцати. При этом уход должен оказываться исключительно в амбулаторных условиях, то есть на дому. Ухаживать за родным человеком, который находится в больнице, можно только в свободное от работы время. Больничный в таких случаях не положен. Чтобы позаботиться о родственнике приходится брать отпуск без оплаты или даже увольняться.
Особенно тяжело приходится тем семьям, в которых имеется родственник, состояние здоровья которого требует неотлучного присутствия помощника. Уход, особенно за пожилыми пациентами, – бессрочная миссия, которая редко укладывается в 7 дней больничного.
Очень часто задают вопросы: Положен ли больничный лист по уходу за лежачим родственником, которого парализовало после инсульта? Выдают ли больничный лист для ухода за престарелой матерью? Можно ли получить больничный для ухода за супругом после операции на головном мозге? Во всех этих и многих других случаях ответ будет одинаков: можно, но не более 7 календарных дней на отдельный случай.
Когда больничный лист по уходу за больным родственником могут не дать
Для признания силы документа больничный лист работника должен быть оформлен параллельно с листком нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности не выдается лицам:
- без видимых признаков нетрудоспособности;
- проходящим медосмотр по приказу военных ведомств;
- несущим административное наказание;
- проходящим плановый осмотр в медучреждении;
- имеющим хронические заболевания, которые в данный момент не находятся в стадии обострения.
Для получения листка нетрудоспособности важно, чтобы ни больной, ни его сопровождающий не подходили под указанные выше критерии.
Работники компании, желающие оформить больничный отпуск в связи с тяжелым состоянием родственника, могут получить отказ. Его причины, вероятнее всего, кроются в:
- необязательности присмотра за больным, т. е. отсутствие круглосуточной помощи не отразится на здоровье пациента негативно;
- возможности проведения необходимого лечения в стационаре;
- у больного имеются иные родственники, которые могут за ним присмотреть.
Как уйти в отпуск по уходу за больным родственником
Условия получения отпуска для присмотра за больным определяются Трудовым кодексом РФ. В ст. 128 сказано, что семейные обстоятельства могут быть уважительной причиной отсутствия на рабочем месте. Сроки отпуска утверждаются соглашением сторон, однако заработная плата на этот период не сохраняется.
Чтобы взять отпуск, сотрудник должен подать в организацию письменное заявление. Причем для каждой категории работников предусмотрен свой максимально возможный отпускной период:
- сотрудникам, достигшим пенсионного возраста – до 14 календарных дней в год;
- ветераном ВОВ – до 35 календарных дней в год;
- членам семей военнослужащих, раненых или погибших при несении воинской службы – до 14 календарных дней в год;
- сотрудникам после бракосочетания, рождения ребенка или смерти родственника – до 5 календарных дней;
- сотрудникам, имеющим степень инвалидности – до 60 календарных дней в год;
- в иных ситуациях количество дней отпуска регулируется ТК РФ или трудовым договором.
Как оформить больничный лист по уходу за больным родственником
Если у сотрудника серьезно заболевает член семьи, он имеет 2 возможности оформления больничного отпуска. Во-первых, работникам разрешено брать дополнительный неоплачиваемый отпуск, объяснив необходимость его получения возникновением семейных или иных уважительных оснований. Достаточно подать заявление на имя работодателя.
Руководителя предприятий не обязаны отпускать сотрудника в дополнительный отпуск, даже если на то имеются уважительные причины.
Время отпуска, оформляемого за свой счет, не фиксировано — устанавливать время придется по согласованию с нанимателем. Само собой, никакое больничное пособие в таком случае не выплачивается, и сам отпуск тоже не будет компенсирован.
Вторым вариантом является оформление больничного отпуска, но такое возможно только после получения в медицинском учреждении листка нетрудоспособности и предъявления его работодателю. В такой ситуации отказать наниматель не имеет права, а отпуск будет оплачен из средств Фонда социального страхования.
Максимальный срок больничного листа, оформленного для ухода за больным родственником — 30 дней. Если член семьи является инвалидом и все время не может обходиться без присмотра и ухода со стороны третьих лиц, больничный не оформляется.
Следует помнить, что листок нетрудоспособности для ухода за родственником выдается редко — только при следующих обстоятельствах:
- если среди членов семьи и родственников нет никого, кто находится в отпуске или не работает, чтобы он мог ухаживать за больным;
- если по медицинским показаниям родственника нельзя отправить на лечение в стационар;
- если без присмотра и хорошего ухода человек может умереть или получить осложнения от болезни.
При этом продолжительность такого больничного устанавливается не большая — 3 дня. Период пребывания на больничном можно продлить, если медицинская комиссия принимает решение о продлении больничного самому родственнику. Если лечение назначено амбулаторное, сотрудник может ухаживать за родственником на протяжении не более чем недели, какое бы не было заболевание, но не более месяца суммарно.
Как должно быть оформлено заявление на отпуск по уходу за больным членом семьи
Работник может представить вам заявление на отпуск по уходу за больным членом семьи в произвольной форме. Проверьте, чтобы в заявлении было указано, в частности, следующее:
• просьба работника предоставить ему отпуск с указанием вида этого отпуска.
Например, он может указать в заявлении просьбу предоставить ему специальный отпуск по уходу за больным членом семьи (если такой отпуск предусмотрен, в частности, отраслевым соглашением по вашей организации) или отпуск без сохранения заработной платы;
• дата начала и окончания отпуска;
• подпись работника.
Заявление работника послужит основанием для издания приказа о предоставлении соответствующего отпуска. О том, как оформить такой приказ, расскажем далее.